疼痛是肿瘤患者十分常见的伴随症状。肿瘤本身、抗肿瘤治疗损伤、晚期肿瘤压迫浸润,都会引发癌痛。不少患者认为癌痛只能默默忍受,或者简单吃止痛药应付。事实上,癌痛是可以科学评估、规范干预的。有效控制疼痛,是保障肿瘤患者生活质量、维护生命尊严的重要一环。
1. 肿瘤本身引发疼痛
肿瘤病灶压迫、浸润骨骼、神经、胸膜、内脏,造成持续性钝痛、胀痛、骨痛,夜间疼痛加重,影响睡眠休息。
2. 治疗相关性疼痛
手术后切口痛、神经损伤痛;放化疗之后神经损伤引发烧灼痛、刺痛;治疗后局部炎症、粘连带来的慢性疼痛。
3. 肿瘤转移所致疼痛
骨转移引起骨骼酸痛、活动痛;内脏转移引发腹部、胸背部持续性隐痛或绞痛。
4. 晚期肿瘤综合性疼痛
同时存在躯体疼痛、肌肉痉挛、胀痛,伴随失眠、食欲差、情绪低落,身心互相加重痛苦。
5. 癌痛合并慢性颈肩腰腿痛
肿瘤患者同时合并骨关节、软组织疼痛,多重疼痛叠加。
1. 个体化疼痛评估
详细评估疼痛部位、性质、程度、发作规律,区分爆发痛、持续性疼痛,结合患者身体基础情况,制定个体化镇痛方案,动态跟踪疼痛变化,及时调整干预手段。
2. 规范药物镇痛管理
遵循癌痛三阶梯镇痛原则,合理使用镇痛药物,兼顾止痛效果与不良反应防控,处理止痛药带来的便秘、恶心、头晕、嗜睡等副作用,提升用药安全性。
3. 中西医结合止痛调理
发挥中医科优势,中药内服、针灸、艾灸、穴位贴敷等传统疗法,辅助减轻癌痛,减少痛苦;同时改善疼痛伴随的失眠、纳差、烦躁等全身症状。
4. 现代康复理疗干预
依托700㎡现代康复大厅,运用物理因子治疗:神经电刺激、中频、热疗等理疗手段,缓解神经源性疼痛、肌肉痉挛痛、局部炎性疼痛,辅助降低疼痛程度,减少药物依赖。
5. 症状综合对症处理
疼痛往往伴随多种并发症,同步处理便秘、腹胀、水肿、呼吸困难、恶心呕吐等问题。躯体不适得到缓解,疼痛感受也会随之减轻。
6. 心理情绪干预
联动院内精神心理卫生门诊。长期剧烈疼痛极易催生焦虑、恐惧、抑郁,而负面情绪又会放大疼痛感受。提供心理评估、心理疏导,疏导患者心理压力,同时为家属提供照护心理支持。
7. 营养支持干预
肿瘤慢性疼痛大多伴随身体消耗,开展营养评估,给予饮食指导与营养支持,改善患者体质,提升身体耐受度。
8. 居家照护宣教与随访
教会家属疼痛观察要点、用药注意事项、居家简单理疗护理方法,做好居家疼痛管理指导,定期随访,把疼痛管理延伸至家庭照护场景。
1. 各类肿瘤伴随轻‑中‑重度癌痛,需要规范化疼痛管控的患者;
2. 手术、放化疗之后遗留慢性神经痛、切口痛的肿瘤患者;
3. 肿瘤带瘤生存,长期受慢性疼痛困扰,希望改善生活质量;
4. 晚期肿瘤姑息照护,以减轻痛苦、提升舒适度为主要目标的患者。
1. 本院侧重疼痛对症管理与康复调理,不处理肿瘤急性危重并发症。
2. 出现突发剧烈爆发痛、呕血、高热等紧急情况,请立刻转诊三甲医院。
3. 医院地址:南宁市西乡塘区新阳北三路18号。
癌痛不需要硬扛。科学、综合的疼痛管理,目的不只是止痛,更是让患者吃得下、睡得着,减轻身心折磨,保有生活质量与生命尊严。